近期網路流傳，夏天會有「荔枝病」，小孩空腹吃大量荔枝，血糖在夜間急速下降，小孩再也醒不過來；經查證，所謂「荔枝病」是發生於印度某些地區的兒童不明腦神經病變疫情，有研究發現，可能與營養不良、空腹吃大量荔枝導致的低血糖有關。但醫師說，要多重條件才會導致疾病發生，一般民眾適量吃荔枝無害。

ㄧ、根據國際媒體和相關研究，印度某些荔枝產區夏季會出現兒童不明腦神經病變疫情，可能
是營養不良、空腹吃大量荔枝又沒吃晚餐，導致急性低血糖症狀。

另一份近年的研究也指出，印度、越南等地的兒童腦神經病變與荔枝中的HGA和MCPG的胺基酸有關。這兩種物質會抑制脂肪酸氧化和糖質新生作用，干擾人體葡萄糖生成，而未成熟的荔枝含有較高濃度的HGA和MCPG。

二、 林口長庚醫院臨床毒物中心顏宗海教授表示，並非吃荔枝就會中毒，網傳「荔枝病」目前只有在經濟條件較差的國家有病例報吿，也沒有成人案例。

顏宗海說，要引發網傳的「荔枝病」必須符合多重條件：「長期飢餓營養不良＋空腹＋大量吃未成熟荔枝＋後續未進食」，民眾適量吃荔枝無須恐慌。

三、營養師表示，荔枝是高升糖水果，且是雙醣類，如果空腹情況下大量吃，會讓血糖急速升高，並帶動胰島素大量分泌，又讓血糖急遽下降，可能就會發生頭暈、目眩等低血糖症狀。

營養師也說，一般健康人如果血糖過低，身體其實會有調節保護機制，會利用肝醣、拆解肌肉、脂肪轉換為葡萄糖供身體運用（糖質新生作用），但長期營養不良者可能缺乏這樣的保護機制。

四、荔枝糖份高，營養師建議，一般民眾應適量攝取，一次以5、6顆為限；若已是糖尿病前期或肥胖者，應格外謹慎，以免胰島素阻抗導致血糖居高不下。

傳言引用印度病例過度誇大荔枝危害，但此疾病與營養不良、飲食習慣、基因等都有關係，一般人適量吃荔枝並無健康疑慮，傳言可能引人誤解、製造食安恐慌。

背景

近期網路流傳影片「有一種死法，在每年夏天準時出現，死者全是孩子，死前都吃過同一種水果。醫生有個詞專門描述這件事，叫荔枝病。」並稱「荔枝裡含有兩種天然毒素 Hypoglycin A 和 MCPG，會切斷血糖下降時，人體自我補充糖分的能力。空腹狀態下大量吃荔枝，血糖在夜間急速下降，大腦因缺糖陷入急性損傷，孩子在睡夢中開始抽搐，再也醒不過來。」

查核

查核點一：傳言所稱的「荔枝病」是什麼疾病？

印度部分地區長年夏季發生兒童不明腦神經病變，有研究發現可能與營養不良、食用荔枝有關

（一）根據國際媒體2019年6月的報導（1、2、3），印度東部比哈爾邦夏季長年發生貧困兒童急性腦病變致死事件，在2019年6月，更累積超過110名兒童死亡。這個病症主要影響10歲以下的貧困兒童，他們入睡時看似健康，醒來時卻發高燒和腦部腫脹，導致抽搐、癲癇發作，甚至有部分孩童在24-36小時內死亡。

兒童不明腦炎的狀況令人困惑，有病毒學家曾發表研究認為，腦炎可能與荔枝有關，因為疫情發生地點是荔枝盛產地，且都發生在荔枝盛產期。但也有其他的假說，例如可能還不明朗的病菌或是熱浪導致的脫水等。

根據路透社的報導，2014年有研究團隊進行兒童的病例調查和環境調查，想要探究印度穆扎法爾普爾（全國最大的荔枝種植區）每年爆發兒童致死率高的急性神經疾病的原因和風險因子。結果發現，荔枝含有低甘氨酸A（HGA）及甲基環丙基甘氨酸（MCPG） ，是會干擾新陳代謝、降低血糖的胺基酸。孩童的不明腦病變可能與荔枝有關。

（二）檢視研究團隊2017年刊登於刺胳針（The Lancet）的研究，發現印度兒童急性腦炎疫情反覆爆發與低血糖及食用荔枝引起的毒性有關。根據兒童行為的分析也發現，沒吃晚餐也是導致疾病的重要風險因子。

該研究也建議，兒童應避免空腹吃荔枝；根據紐約時報2019年的報導，之後印度兒童不明腦神經病變的個案數就從每一季數百件驟降到數十件。

網傳「荔枝病」需要多重條件同時成立才會誘發 

長庚醫院腎臟科系教授級主治醫師顏宗海表示，網傳「荔枝病」目前只有在經濟條件較差的國家有病例報吿，也沒有成人案例，需要「長期飢餓營養不良＋空腹＋大量吃未成熟荔枝＋後續未進食」才會引發。

顏宗海引述一篇2024年的研究指出，流行病學研究證實，次甘氨酸A （HGA）和亞甲基環丙基甘氨酸（MCPG）等非蛋白質氨基酸是導致兒童腦神經病變的原因，未成熟的荔枝又有較高濃度的HGA和MCPG。

在荔枝採摘季節，許多貧困營養不良的兒童空腹前往荔枝園採摘，導致血糖下降。正常來說，血糖降低會觸發肝醣分解，但是營養不良兒童體內肝醣儲備較少，會啟動糖質新生作用（分解肌肉、乳酸等）來補充血糖。但次甘氨酸A （HGA）和亞甲基環丙基甘氨酸（MCPG）又會阻斷脂肪酸氧化和糖質新生途徑，導致身體持續處於低血糖狀態。 

顏宗海說，在台灣不太可能有長期飢餓營養不良的情況。如果有人刻意禁食、斷食或透過高強度運動消耗身體儲存的肝醣，就等於製造了一項條件，但只要不要空腹、不要大量吃荔枝，也不會有影響。

顏宗海也說，成熟荔枝雖然也含有少量的低甘氨酸A及甲基環丙基甘氨酸（MCPG），但只要適量，並不會造成健康危害。

荔枝是高升糖水果 空腹大量吃可能讓血糖快速波動、產生低血糖症狀

癌症關懷基金會董事、郵政醫院營養師黃淑惠也解釋，荔枝是高升糖（高GI）食物，且也是雙醣類（葡萄糖、果糖），吃下肚之後血糖會快速增加，身體就會快速分泌胰島素來平衡。如果一個空腹的人短時間內吃了大量的荔枝，血糖就會急遽上升，胰島素分泌後血糖又會急速下降，就可能出現頭暈目眩等低血糖症狀。

黃淑惠說，一般健康人會有血糖調節和保護機制，如果從食物攝取的葡萄糖不夠，會啟動肝醣或糖質新生作用升醣，但營養不良的孩子可能較難啟動保護機制。如果又沒有吃晚餐，就可能長時間處在低血糖狀態，才會進一步導致腦傷。

黃淑惠說，荔枝的含糖量很高，大約5、6顆荔枝（一份）就含有15公克的糖。建議民眾適量攝取。如果已經是糖尿病前期或已經是糖尿病病人、肥胖者，則更要謹慎攝取，因為胰島素阻抗會讓血糖居高不下，造成另一種危害。如果想要降低荔枝對血糖的影響，不要空腹吃，如果胃裡面有其他食物在，糖類的吸收就會比較慢，不會讓血糖飆太快。

補充資料

關於2017年刊登刺胳針（The Lancet）的研究

研究指出，病童家長表示，在5、6月時，年幼的孩子經常在果園周圍吃荔枝，回家就吃不下晚餐。跳過晚餐可能導致夜間低血糖，尤其是肝醣儲備有限的幼兒。食用荔枝與缺乏晚餐之間的重要交互作用，也有助於理解為何穆扎法爾普爾只有部分兒童會罹患急性腦病。雖然荔枝果實在穆扎法爾普爾鄉村周圍的果園中隨處可見，但通常整個村莊只有一名兒童罹患此急性疾病。吃荔枝、錯過晚餐，以及營養不良、攝取更多荔枝，以及尚未確定的基因差異等因素的協同效應，可能是導致此病的關鍵因素。

研究團隊也指出，雖然研究結果顯示次甘氨酸A/MCPG中毒、荔枝攝取與兒童腦炎之間存在關聯，但不能完全據此確認因果關係。研究也面臨一些限制，例如孩子腦炎前有沒有吃荔枝，是仰賴父母或照顧者的資訊，但他們可能當時並不在場。

印度仍有一些醫師、官員對荔枝導致疾病的理論抱持懷疑。有小兒科醫師和醫學教授認為，不排除是病毒或細菌導致，但因缺乏疾病調查、樣本保存等種種因素限制，導致找不到原因。不過，幾十年來沒有找到任何可以導致「荔枝病」的微生物，削弱了傳染病的可能性；但也很難解釋，為什麼有一些孩子會在荔枝產季外死亡、其他荔枝產區並沒有病例等。顯見兒童不明原因腦病變仍有一些謎團待解。

出現低血糖症狀，掌握「低血糖15法則」

根據台北榮民總醫院低血糖照護資料，低血糖的輕度症狀包含：飢餓感、發抖、冒冷汗、心跳快、四肢麻刺感、緊張和焦慮。較嚴重時會出現神經缺糖症狀：說話不清楚、注意力無法集中、四肢無力、頭暈、視力模糊、嗜睡、意識不清、行為怪異，嚴重甚至會抽筋、昏迷。

當出現上述低血糖症狀時，可用「15法則」處理：

步驟一：立即監測血糖值，如果沒有血糖機，意識清醒者立刻補充約15克含糖食物，例如：3顆方糖、一平匙細砂糖、一瓶乳酸飲料、含糖飲料150cc或果汁120cc

步驟二：15分鐘後需再監測血糖，如血糖仍在70mg/dL以下，重複上述處理方式，若血糖仍低於70mg/dL或意識不清，應立即送醫。