【事實釐清】網傳「打疫苗前喝科學中藥桂枝湯,可避免血栓、心臟問題;打疫苗後要服溫蓮藕茶,可涼血、活血、避栓塞」?

【事實釐清】網傳「打疫苗前喝科學中藥桂枝湯,可避免血栓、心臟問題;打疫苗後要服溫蓮藕茶,可涼血、活血、避栓塞」?

事實查核報告#1213
網傳「打疫苗前喝科學中藥桂枝湯,可避免血栓、心臟問題;打疫苗後要服溫蓮藕茶,可涼血、活血、避栓塞」?
發布日期/2021年9月10日

經查:

【報告將隨時更新 2021/9/13版】

一、傳言所提打疫苗前喝桂枝湯可避免血栓副作用,此為臨床醫師經驗分享,在文獻中單方桂枝有抗血栓作用,但仍待更多研究證實。

二、專家指出,傳言所提的「桂枝湯」為溫熱藥,並非每人都適用此方,須由中醫師來診斷,因應個人體質來調整處方為宜。

三、專家說,蓮藕茶有助清熱,且蓮藕有眾多營養素,以食療角度看,打完疫苗喝蓮藕茶無妨。

【更新說明 2021/9/13】本報告新增爭議點一,補增兩位受訪者的說明,並調整摘要文字。查核報告指標由錯誤,調整為事實釐清。

背景

社群平台和通訊軟體近期流傳訊息指稱:「打疫苗前:喝桂枝湯(科學中藥),每次5克,一天三次,65歲以上2天,65歲以下1天(與目前服用中西藥物間隔1小時.調和營衛用.避免血栓,心臟問題.提高防護.***

2.打疫苖後:喝服溫蓮藕茶(不可冰服),連喝3天,每天500cc 蓮藕(乾品)60克(2兩),用加入 1500CC清水熬成1000CC, 最後加入少許點黑糖或不加也可。可以涼血,活血,避免栓塞。」


圖1:社群平台流傳訊息擷圖


圖2:通訊軟體流傳訊息擷圖

查核

爭議點一、網傳訊息的出處為何?

查核中心檢索關鍵字,查到到傳言所述內容出自中醫師郭哲彰。

查核中心採訪郭哲彰。他表示,他在臨床和演講提到施打疫苗前服用桂枝湯,原因是中醫不應反對接種疫苗,希望透過服桂枝湯的方式,增加民眾施打信心。

針對傳言僅部分摘錄郭哲彰演講之發言,郭哲彰補充,民眾有不同體質,任何處方應經中醫問診,再依據個人體質調整。

郭哲彰說,中醫把疫苗當作外邪之一,外邪進入身體通常會分為四個階段,分成「衛、氣、營、血」,初始外邪進入身體會先被阻擋在衛氣分,但少數營血不足、衛氣虛弱者會逆傳入營血分,傷害五臟六腑,產生嚴重的副作用,而桂枝湯主治虛人外感,調和營衛,養營陰通心陽,可預防保健心臟。因此,他才會建議施打疫苗前服用1-2天桂枝湯,加強自身保護力。此外,蓮藕茶則有涼血、活血之效。

爭議點二、傳言宣稱,「打疫苗前喝科學中藥桂枝湯,可避免血栓、心臟問題」,其他專家意見為何?

查核中心諮詢臺北市立聯合醫院藥劑部博士吳宗修、國家中醫藥研究所所長蘇奕彰、台北醫學大學附設醫院心臟內科主治醫師蕭成儀,以及郵政醫院營養師黃淑惠。

(一)吳宗修指出,中醫一般來說以陰陽學說、調整體質為主,並不會強調單一藥材的療效,但查找文獻確實有找到桂枝有防血栓的功能,是否能對應到打完疫苗的血栓,很難有實證支持也屬未知領域;但從藥理的角度,確有這種可能性。

吳宗修表示,疫苗相對於自然感染是比較安全、無害,但是,在中醫理論仍會將疫苗是為「外邪」(外來的物質),故基於身體的保護機制,而造成體表血流量的增加(衛強),間接導致內在的血流不足(營弱)的現象,也就是營衛不和證型的表現。對體虛者來說,桂枝湯的成分可以提高免疫力,並同時保留身體體力,不會因為血量都被抽到體表而出現嚴重副作用,這也是為何會有醫師建議打疫苗前服用桂枝湯的主要理由。

吳宗修說,以學理來說,打疫苗前若需要服用桂枝湯,以體虛者為宜。桂枝湯並非人人都適合服用,民眾若要服用中藥,應該經過中醫師診斷、依個人體質服用此方,不宜貿然相信傳言內容而自行購買桂枝湯服用。

(二)蘇奕彰說,古代中醫認為環境中的致病因子(稱為外邪,如現代醫學的細菌、病毒)是從皮膚或黏膜進到身體,可靠增加身體體表氣血循環的方式來防衛外邪入侵。桂枝湯是中醫治療外感的基本處方,可讓身體氣血運行順暢、有效率,因此被認為可以提升免疫力、對付從皮膚或黏膜進來的病毒入侵,阻絕於體外。但疫苗注射物質並不是從皮膚黏膜進到身體,而是直接以針劑打入身體,與桂枝湯可協助抵抗從皮膚黏膜入侵的機轉不同。

蘇奕彰說,以中醫理論來說,桂枝湯增強氣血、增強免疫力,但屬於溫熱性藥方,會讓身體火氣加大,也會增加身體的發炎反應。注射疫苗後發生罕見的血栓副作用,是免疫系統發炎反應造成,如果要化解血栓,應該是要抗發炎,而不是再給會增加熱性和免疫反應的桂枝湯,理論上並不建議這樣使用。

(三)蕭成儀表示,在心血管疾病控制上,中西醫合治可能給病人更好的幫忙,如靠中藥緩解西藥副作用,或西藥不如預期,也可以看中藥能不能幫忙。但是,心臟學會對接種新冠疫苗的建議是,心血管疾病患者不需要因為接種疫苗而停藥或預防性服藥,無論是中藥或西藥,以避免預防性投藥增加不好的反應。

爭議點三、傳言宣稱,「打疫苗後連喝3天溫蓮藕茶,可以涼血、活血、避免栓塞」,其他專家意見為何?

(一)吳宗修表示,打疫苗可能會導致發熱,蓮藕茶有助清熱,且蓮藕本身有很多營養素,具潤性,也可補虛,意即蓮藕是清熱食材中較不寒涼的,同時具有涼血活血、清熱補虛、修復黏膜的作用。從食療角度看,打疫苗後喝蓮藕茶無妨。

(二)蘇奕彰表示,蓮藕茶是滋潤性中藥,沒有立即緩解疫苗造成的發炎反應或副作用的效果。在打疫苗後喝蓮藕茶並沒有避免栓塞的功能。

蘇奕彰表示,一般蓮藕茶可用來滋潤肺部、腸胃道,以蓮藕粉泡水喝對呼吸及腸胃系統黏膜有保護作用。因此若是在呼吸道感染的復元期,身體發炎反應大致消退後,可以喝蓮藕茶促進肺部黏膜功能修復。

(三)黃淑惠說,從營養學分析蓮藕的成分,看不出與預防血栓有任何關聯。蓮藕是根莖澱粉類,有醣份、膳食纖維高,也富含維生素B、C、鉀離子、鐵質、抗氧化的植化素等,因此有助腸胃蠕動、提高免疫功能、且比起白飯,蓮藕飯比較有助穩定血糖,因此是很好的主食來源。

黃淑惠說,預防血栓應該是平常就要做好慢性病控制、注意身體的血壓、血糖、膽固醇等風險因子,必須均衡飲食、多吃生鮮蔬果,不可能靠連喝3天蓮藕茶預防血栓。

結論

【報告將隨時更新 2021/9/13版】

一、傳言所提打疫苗前喝桂枝湯可避免血栓副作用,此為臨床醫師經驗分享,在文獻中單方桂枝有抗血栓作用,但仍待更多研究證實。

二、專家指出,傳言所提的「桂枝湯」為溫熱藥,並非每人都適用此方,須由中醫師來診斷,因應個人體質來調整處方為宜。

三、專家說,蓮藕茶有助清熱,且蓮藕有眾多營養素,以食療角度看,打完疫苗喝蓮藕茶無妨。

【更新說明 2021/9/13】本報告新增爭議點一,補增兩位受訪者的說明,並調整摘要文字。查核報告指標由錯誤,調整為事實釐清。