近期網路熱傳「刻意跨大步可以預防失智」說法；經查證，網傳內容主要出自日本學者的著作，其研究發現，「步幅」可作為老年人認知衰退的預測指標之一，但研究結論並未證實刻意跨大步就能預防失智，此說法過度解讀。

一、傳言內容主要出自日本學者谷口優著作《大步走，不失智！》。根據谷口優團隊在2012年發布的一項前瞻性研究指出，「步伐小」的日本老年人後續出現認知功能下降的比例較高，顯示「步幅」可作為認知衰退的預測指標之一。

二、不過，失智症醫師指出，該研究僅顯示「步幅縮小與失智風險相關」，並未證實「刻意跨大步即可預防失智」。

醫師說明，臨床上確實可觀察到，失智或腦部病變患者常因運動控制能力下降而步幅變小，因此較可能是「腦部退化導致步幅縮小」，不能反向推論「跨大步能防失智」。網傳「65公分為最佳步幅」的說法也未考量身高、體型等個體差異，說法過度簡化。

運動確實有助健康，對預防失智有正面效益，但傳言所引述的日本研究並未直接證實步幅大就能預防失智，傳言過度解讀研究結果，因此，為「部分錯誤」訊息。

背景

近期網路熱傳文章稱「刻意跨大步可以預防失智」，文章內容指出，日本老年醫學專家研究發現，步伐小的人，其認知功能衰退風險較高，這是因為腦中某處的迴路堵塞所導致；只要努力邁大步，大腦就會創造出新的迴路，達到預防失智的效果。

查核

查核點：傳言說法正確嗎？

傳言是摘錄自日本學者研究，發現步幅可用於預測老年人認知能力下降

查核中心利用google搜尋傳言關鍵字如「步幅、失智」等，可查找到傳言內容主要摘錄自日本醫學學者谷口優的著作《大步走，不失智！》。

針對網傳「步伐小的人認知功能衰退風險達3倍以上」說法，檢視書中內容，可知其來源是2012年谷口優研究團隊發表的「針對日本老年人步態表現及後續認知能力下降的前瞻性研究」。

該研究旨在比較步態指標對日本老年族群認知衰退的預測價值。研究發現，與「大步伐」組對照，「小步伐」組出現認知功能衰退現象者超過3倍，因此其結論為，「步幅」是老年族群認知能力下降的獨立預測指標，且可能比「整體步速」更能預測認知能力的下降。

而谷口優也在自己的書中引用上述研究，主張「跨大步走可以預防失智」。

對此，日本媒體《日本網》曾於2022年採訪谷口優，詢問他如何得出「跨大步可預防失智」的結論，以及為何跨大步對預防失智特別有效？當時谷口優回覆，運動已被證實能夠有效維持和改善神經細胞及神經功能，因此有意識地加大步幅，也有助於活化大腦的更多區域，甚至有可能改善輕度認知障礙者的大腦功能至正常狀態。

腦部病變可能導致步幅縮小，但不能據此反推「刻意跨大步能預防失智」

（一）主治腦血管疾病、失智症的神經科專科醫師林家億表示，2012年日本學者谷口優確實曾用流行病學的方式去研究步幅與失智症之間的關聯，發現步幅縮小者的失智風險較高，但這項研究並沒有證實刻意跨大步就能預防失智，此說法過度解讀。

針對網傳「決定健康長壽的關鍵是步幅65公分」，林家億說明，這個步幅差不多是斑馬線之間的寬度，但傳言說法沒有考慮到步幅會受個人體型差異影響，如果依照傳言說法，個子較矮、步幅較小的人，失智風險是否就比較高呢？

林家億表示，實務上可以觀察到失智者的步幅縮小，是因為其大腦的運動功能區域變弱、控制能力下降所致，例如血管病變、腦萎縮等，都有可能導致患者步幅縮小，但卻不能據此反推「跨大步就能預防失智」。

他也補充，雖然「跨大步可預防失智」說法並未被證實，但規律運動，尤其是有氧運動，確實對心血管健康、預防失智有正面助益。

（二）專長高齡照護、失智診斷的神經內科醫師陳乃菁表示，網傳「步幅65公分最理想」的說法過度簡化，不過，身體活動速度跟腦部運作速度是具有相關性的，臨床上也可以觀察到，認知功能正常的長輩，其身體使用能力通常比失智症長輩來得好。

而對於網傳「刻意跨大步可預防失智」說法，陳乃菁則認為「跨大步」並非預防失智的方法，而是早期預警指標之一，因為失智者就算想要跨大步也很難辦到，至於能記住且做得到跨大步的人，基本上也暫無失智疑慮。