【查小喵出任務】面對每日萬例疫情 家庭防疫關鍵6問

記者陳偉婷／報導

近期台灣新冠疫情升溫，新增個案數已跳上萬例，查核中心收到許多民眾傳傳言來詢問：「是否要儲備退燒藥？」「發燒吃退燒藥會要命？」、「可以喝清冠一號預防病毒嗎？」

看到民眾的焦慮，查小喵出任務！

匯集近期民眾廣傳的防疫傳言及資訊，採訪高雄榮民總醫院家醫科主治醫師薛光傑、中華民國藥師公會全國聯合會發言人黃彥儒、亞東醫院藥學部藥師林明燊、三軍總醫院中醫部主任黃怡嘉、中山醫學大學職安系副教授賴全裕，並整理台灣急診醫學會公告，釐清民眾疑慮。

圖文版（左右滑動看文章喔～～）

Q1：疫情升溫，民眾有需要儲備退燒藥、止咳藥、維他命或其他保健食品嗎？

（一）薛光傑表示，退燒藥、止咳藥等是常見的家庭常備藥，不管有沒有新冠疫情，民眾本來就可以購買適量的常備藥物。先前非疫情期間如果身體有不適症狀，都會請民眾盡速就醫，因應目前疫情升溫，為了避免醫療量能超載，也降低自身染疫風險，一般感冒症狀可以先多喝開水並服藥、多休息以緩解症狀。若是一般感冒，服藥兩三天後，症狀應該都會明顯改善。

但薛光傑說，在疫情期間要特別注意的是，目前新冠病毒造成的症狀和感冒很像，但新冠傳染力高，民眾若有較特殊症狀（如嗅覺喪失）、或是有接觸史或旅遊史等染疫風險，可以先快篩或就醫釐清，減少傳染給家人的風險。

如果民眾使用退燒藥、感冒藥，但服藥兩三天後症狀都不見改善，也可考慮就醫。

至於其他維他命和保健食品，薛光傑說，例如有些小型研究顯示攝取維他命C或D可以預防或治療新冠肺炎，但是需更多的實證確認。維生素是人體必需營養素，民眾可均衡飲食或適度補充。

（二）黃彥儒表示，疫情期間建議民眾常備藥品品項包含解熱止痛藥（乙醯胺酚）、止鼻水藥（抗組織胺）、止咳化痰藥、腸胃藥和電解質補充劑，因為目前新冠病毒造成的症狀跟感冒類似，因此提醒民眾可以準備一些常備藥品，如果染疫、症狀輕微，可以服藥緩解症狀。

黃彥儒說，民眾使用上述指示藥，應經過藥師指導。如坊間常見的感冒藥、止痛藥可能都含有乙醯胺酚，但乙醯胺酚過量的話，可能會有傷肝的疑慮，有些民眾會很多藥混著一起吃，就擔心因此過量，最好還是諮詢藥師。

（三）林明燊表示，許多人家裡可能備有感冒、退燒、止痛藥物，這些常見的藥物有助緩解發燒、疼痛、咳嗽等不適的症狀，但無法治療新冠肺炎。

林明燊說，在疫情期間，民眾應先檢視家中是否已有相關的常備藥品或常規服用的藥品，檢視藥物是否過期或變質，並且依自身平時的需求來酌量準備，不需要過度驚恐或跟風，囤積過量不需要的藥品，以免有浪費醫療資源之虞，也影響其他有需求民眾的權益。

Q2：網傳發燒時吃感冒藥、普拿疼反而不好，是真的嗎？

（一）黃彥儒說，普拿疼是一個商品名，該藥物成份是乙醯胺酚，台灣有很多乙醯胺酚的學名藥，不管是解熱陣痛、感冒藥等，乙醯胺酚是普遍的成份，且其引發的過敏較為少見，只要符合使用規範，是安全的用藥，民眾不用擔心發燒時使用乙醯胺酚會有問題或延長病程。

黃彥儒表示，民眾使用藥物時，應留意有沒有相關的過敏史；許多舒緩感冒症狀的藥物都含有乙醯胺酚，因此服藥時要注意不要過量。

黃彥儒也說，現在新冠確診者出現的症狀跟感冒很相像，如果民眾出現症狀、身體不適，但還不方便使用快篩，可以先使用乙醯胺酚藥物、大量喝水、多休息。如果症狀沒改善，且民眾有相關接觸使、風險暴露史，要高度警覺可能有染疫風險，應去快篩或就醫。

現在很多輕症確診者留在家中，確診者如果覺得身體不適，可以視情況適量服用退燒、止咳等藥物，多休息、多喝水，有助緩解不適症狀。

（二）薛光傑表示，外界常有一個說法是，發燒的時候不要先退燒，那是因為人體發燒是一種免疫反應，在還不清楚發燒原因之前，如果就先吃藥退燒，會影響醫師判斷。但如果已經確定發燒的原因，如病毒感染導致發燒，或是疫苗引起，當身體因高溫不適，就可以服藥或用物理性退燒，讓身體舒服一點。

通常臨床上引起發燒的病毒，可能3到7天症狀會緩解，服用普拿疼等含乙醯胺酚藥物，是讓民眾可以先處理症狀，讓身體較為舒適，但對縮短病程的幫助不大。

薛光傑表示，在發燒的時候服用普拿疼等含乙醯胺酚的藥物，並不會因此影響免疫系統，藥物也不會累積在體內，民眾不用過於恐慌。乙醯胺酚藥物要注意的是不要過量及長期使用，以緩解感冒症狀為主，如果兩三天沒有緩解甚至惡化，就要盡快就醫。

Q3：我有感冒症狀，應該怎麼辦？

（一）薛光傑表示，因目前新冠感染和感冒症狀很像，在疫情期間，民眾如果有染疫風險、有接觸史或自覺染疫，可以先用快篩採檢或就醫。不管有無確診，當出現感冒症狀而身體不適，多喝水、休息、補充足夠養分、衡酌狀況使用藥物退燒或止痛、止咳。

但薛光傑說，如果是年長者和兒童幼童等，這些族群因為屬於免疫力較弱族群，另外身體的徵兆比較不典型，無法清楚表達自身不適，所以如果發現年長者、兒童出現活動力變差、食慾明顯下降就要小心，必須更提高警覺。

（二）黃彥儒說，民眾如果有感冒症狀，可先準備快篩，如果快篩陽性要通報、如果快篩陰性，就依循一般感冒照護的原則，多休息、多喝水、補充維生素B和C，也可使用感冒藥等緩解症狀。

黃彥儒表示，如果是小朋友，因幼童肝腎代謝能力和成人不同，一般會建議小朋友如果要在家服藥，建議服用適合小朋友的劑型，如藥水，而不是直接拿大人的藥物撥一半給小孩。

以乙醯胺酚為例，成人通常使用500毫克，但6歲以上兒童看體重，一般給予10c.c.藥水，而1c.c.的乙醯胺酚含量為24毫克，小孩一次約攝取240毫克，直接撥大人藥給小孩吃，可能就有量不準、過量的問題。

Q4：如果我在家快篩陽性，下一步要做什麼？

中央流行疫情指揮中心2022年5月5日公布「修訂嚴重特殊傳染性肺炎之定義」，新增確定病例條件，民眾如是居家隔離、自主防疫、居家檢疫對象，使用家用抗原快篩試劑檢測呈陽性，且經醫事人員確認，即為確診。該政策從5月12日開始實行。

居家隔離、居家檢疫對象，若在隔離、檢疫、自主防疫期間使用快篩呈陽性，不可外出，可使用健康益友APP或聯繫衛生局，透過遠距醫療或視訊方式，由醫師確認快篩節進行評估且通報。後續再由地方政府依「確診個案收治分流原則」，將個案於住家或送至指定處所隔離、治療。

民眾或評估醫生對於快篩陽性結果如未有共識或有疑義，仍可透過衛生局安排PCR採檢。

台灣急診醫學會在2022年4月24日發佈新聞稿指出，近期民眾篩檢需求量大增，不少民眾蜂擁至急診篩檢，除了排擠重症病人收治，民眾也暴露在群聚感染風險。呼籲民眾先行檢視染病風險及症狀嚴重程度，決定最佳的篩檢和就醫策略。

如果是沒有接觸者，也沒有症狀：無須接受病毒篩檢。

無接觸史，但有輕微症狀；或有接觸史，但無症狀：用家用快篩自我篩檢。如果陽性，依主管機關建議的交通方式，到社區篩區站採檢核酸PCR。

有接觸史或接受匡列隔離且有輕微症狀，或前述家用快篩陽性者：請依主管機關建議的交通方式，至社區篩檢站採檢核酸PCR。

出現新冠病毒中重症警示症狀的民眾，請立至急診就醫。

警示症狀包含：喘或呼吸困難、持續胸痛胸悶、意識不清、皮膚或嘴唇或指甲床發紫、無發燒下心跳大於每分鐘100下、無法進食喝水或服藥、過去24小時無尿或尿量明顯減少。

Q5. 一般民眾可以吃「清冠一號」預防保健嗎？

三軍總醫院中醫部主任黃怡嘉表示，清冠一號是處方用藥，針對確診者、有接觸風險者，由醫師評估後給藥，無法用於日常保健，也不要隨便稀釋給小孩喝。

黃怡嘉說，如果民眾想要喝中藥茶日常保健，衛福部國家中醫藥研究所有提出「可供食品使用中藥材」組成的國家中醫藥所防疫茶。但並不建議民眾自行拿藥方去中藥房抓藥，最好還是詢問中醫師，評估個人體質、健康狀況再飲用比較好。

根據國家中醫藥研究所網站的澄清公告，清冠一號不可以作為日常飲用的防疫茶。清冠一號屬於積極治療處方，不是保健茶飲，對身體體質偏虛寒的兒童、老年，或腸胃比較敏感的人，也有可能出現輕度胃悶、腹瀉、乏力的現象；因此，健康、低感染風險的民眾，並不需要使用「清冠一號」，也不宜將「清冠一號」當做「防疫茶」長期服用。

Q6：因應本土疫情爆發，口罩需要升級嗎？

中山醫學大學職安系副教授賴全裕表示，新冠病毒以接觸和飛沫傳染，民眾在通風良好的環境佩戴外科、醫用口罩，就能過濾10微米以上的大飛沫，因此在一般低風險場合，佩戴一層醫用口罩的防護效果無虞。N95口罩的防護效果更佳，但大部分N95口罩呼吸組抗較大、戴了不舒服，如果密合度不佳，戴N95也發揮不了功能。

賴全裕說，最近疫情嚴重，而omicron 的傳播力較強，一般第一線工作者如醫護人員、機場工作人員、防疫旅社人員，建議佩戴低呼吸阻抗N95口罩，且要通過密合度檢測。

賴全裕表示，如果民眾想要加強防護，可佩戴具密合特性之立體型口罩，也可以參考美國CDC的建議，戴上兩層不同特性口罩，內層是外科或醫用口罩、外層是布口罩、海綿口罩或較貼合人臉的口罩。因一般外科口罩為平面式，包覆及密合性較差，會有一定程度的洩漏，外層加一層布口罩或較貼合人臉的口罩，可增加外科口罩的包覆性和密合度，確實會增加一些過濾效果，減少一些平面口罩的洩漏問題。

【更新聲明 2022/5/5 14:00】中央流行疫情指揮中心2022年5月5日新增COVID-19確診條件。特更新於Q4。