疫苗難擋Delta 群體免疫「黃粱一夢」？專家：死亡降、無症狀提高

顧上鈞 陳儒桓

2021年9月6日 23:33

不少人把控制疫情的希望，寄託在施打疫苗之上，但現在不少確診案例，是完整接種兩劑疫苗過後，仍然染上Delta變種病毒，難道群體免疫，真的成為遙不可及的夢想了嗎？專家表示，雖然無法防止突破性感染，但疫苗對於降低重症，仍有顯著的功效。

圖／TVBS

全民拚接種，不論男女老少，輪到你就去打，疫苗成了疫情世界的救命稻草，但重返往日生活的夢想，似乎一夕破功。

記者顧上鈞：「近日至少出現3起機師遇到突破性感染，也讓人懷疑，疫苗的保護力是否已經不夠了，指揮中心甚至考慮要讓機師接種第三劑，但事實上疫苗的保護力，本來就不可能達到100%，關鍵仍在基本的檢疫程序，必須嚴格落實。」

三名機師都已接種兩劑AZ疫苗，最後仍然染疫，其中一人違反防疫規定，在隔離期間外出，造成Delta病毒擴散的風險，但專家表示這樣的破口遲早會出現。

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前和平醫院急診室主任張裕泰：「大家不要把疫苗當作萬靈丹，現在有所謂的突破性，我想這就是簡單的講，這是預期中的事情，所以大家應該平心靜氣，不要太擔心這種就是我打了兩劑，它可以降低重症率跟死亡率，對我們來講就是一種很好的保護。」

前台大感染科醫師林氏璧：「這不是疫苗6個月後效力失去，或是你再打第三劑，就可以一定解決的問題，因為它就是到不了100%，所以我們要有策略來應對，如果發生這樣的突破性感染，我們要怎麼偵測。」

當群體中超過一定比例的人，因為接種疫苗或自然感染，而對疾病產生抵抗力，就可達成群體免疫，但Delta病毒屢屢突破疫苗防線，夢想中的群體免疫，難道終究是黃粱一夢？

前台大感染科醫師林氏璧：「大家知道英國Delta其實已經，燒了大概幾個月了，5月就開始燒了，那他們看到的是打完兩劑疫苗之後，是2/1000的突破性感染，2/1000喔，可是當然你分母很大的時候，那2/1000就會累積很多人感染，你就以為它好像很嚴重，可是你不能忘記那998個人，還是被保護住沒有感染的啊，那另外英國其實就是很大量的分析，這幾千位是什麼樣的人，容易再發生突破性感染，第一個就是看到，60歲以上比較虛弱的老人家，第二個是肥胖的人，第三個是生活在比較貧困的地方，那英國找到這三個風險因子，那會比較容易再次感染。」

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單靠疫苗接種，顯然無法完全控制疫情，但能有效降低重症，緩解醫療負擔，根據英國經驗，即便接種疫苗仍突破性感染，不僅死亡率降低，而無症狀機率提高，這意味雖然傳染力增加，但致命性已經不高。

前衛生署長楊志良：「最笨的病毒是甚麼，很快的就把宿主殺掉，那就是SARS，聰明的呢我就可以加強它的傳染力，那我就可以繁衍我的子孫對不對，但是它的死亡率會變低，而且不顯性的感染增加，為甚麼要不顯性的感染，可以傳染更多的人啊，我們要恢復正常生活，只有這條路，就是跟這個(病毒)活在一起，因為我們照目前這種狀況，再搞一年老百姓活得下去嗎？」

未來新冠病毒可能朝向流感化發展，中間的陣痛期，仍然需要透過疫苗來度過，隨著接種率提高，疫情的威脅也會逐漸降低。